回復期リハビリテーション病棟の病棟看護師さんにインタビュー

朝の申し送りを終えると、全員で各病室をまわります。シーツ交換を行い、ベッドの周りを拭くなど環境を整えていきます。そのときに患者さまとコミュニケーションをとることは大事な仕事のひとつです。

終わった後は、各自の受け持ち患者さまのところに分かれてリハビリを始めていきます。リハビリ担当のスタッフから運動面の課題が出されていて、それに添ってリハビリの時間外にも積極的にメニューをこなしていきます。おむつ交換や、食事や入浴の介助も順番に行っていきます。

急性期だと心臓マッサージや挿管など、仕事をイメージしやすかったのですが、回復期リハビリテーション病院の看護に対するそれはあまり明確ではありませんでした。 ただ、仕事のペースは緩やかなのだろうと漠然と思っていました。

急性期病棟では、患者さまの生死に関わっているという緊張感で、神経を研ぎ澄まして仕事をしていました。そうした環境とは逆の職場なのだろうというイメージでしたね。

また、医療の第一線から遠ざかってしまうことへの不安感もありました。長く急性期で仕事をしていましたから、回復期の看護に携わることで、看護師としてのキャリアにブランクが生じるのではないかという心配があったのです。

PT(理学療法士)やOT(作業療法士)などの他職種のスタッフが多くいて、お互いに連携しながら仕事をしている点がとても新鮮でした。職種によって患者さまに対する見方が違うことを知ったり、新しい知識や経験を得ることで視野が広がりました。

また、患者さまとの接点が多く、結びつきも急性期とは異なります。脳卒中で失語になってしまった方がいらっしゃったのですが、もちろん初めのうちはなかなか言葉が出ません。

けれど、必死でなにかを訴えている。私もその方の気持ちをちゃんと受け止めたくて、必死で聞き返したり、ジェスチャーをしたりコミュニケーションをとりました。そういうことを繰り返して意思疎通ができると、その後どんどんコミュニケーションが増えるんですね。

関わりが増えると患者さまも表現することに前向きになって、その結果ちょっとずつ言葉が出てくるようになる。

確かに医療的な要素は急性期に比べると濃くはありませんが、リハビリを通して、看護師として必要な人間性について大いに学ぶことができると感じています。

急性期を経験してきた私が一番に思うのは、患者さまに、生きて、回復して、ご家族のもとへ帰っていただけることの、そのすばらしさです。看護師という職業柄、過去にお見送りをすることもありました。

けれどこの職場で、寝たきりで入院された方が、リハビリを経て、杖をついて歩いて帰られる姿などを見ると、私は毎回涙が出てしまいます。

一方、障害が残ることをなかなか受け入れられないご家族にアプローチし続けることは辛い仕事です。「これは一生つきあっていかないといけない麻痺ですよ」と説明しても受け入れることが難しいご家族もおられます。

辛抱強く丁寧にご説明していくしかありませんね。